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DECRETI ATTUATIVI 
 

LOGO INAIL 

 

 

LOGO/ESTREMI 

SOGGETTO ABILITATO 

CHE EFFETTUA LA 

PRIMA VERIFICA 

PERIODICA 

(EVENTUALE) 

 

D.lgs. 9 Aprile 2008, n. 81 - Testo Unico sulla salute e sicurezza sul lavoro 

– Appendice Normativa 

Pagina 29 di 279

 

 
Diagramma delle portate

1

:

 

Portata Kg 

 

 

 

 

 

 

Distanza (m) 

 

 

 

 

 

 

(Allegare eventuale copia del diagramma delle portate e dell'area di manovra) 
 
Dispositivi di sicurezza installati:  ............................................................................................................................................  
 ...................................................................................................................................................................................................  
 ...................................................................................................................................................................................................  
Note  ..........................................................................................................................................................................................  
 ...................................................................................................................................................................................................  
 ...................................................................................................................................................................................................  
 
Attrezzatura  di  lavoro  immessa  in  servizio  in  assenza  di  disposizioni  legislative  e  regolamentari  o  antecedentemente 
all'emanazione di norme legislative e regolamentari di recepimento delle direttive comunitarie (es. D.P.R. 459/96). 
 
Documentazione: 
Dichiarazione CE di conformità  ............................................................................................. data: ..............................................  
La macchina è dotata di: 
 Istruzioni per l'uso rev. N°  ................................................................................................................................................  
 Registro di controllo 
 Dichiarazione di corretta installazione (eventuale) 
 
Luogo e data: ......................................................  
 
 

Verificatore 

 

Nome, Cognome e Qualifica 

 
 

Firma 

 

                                                     

1

 Per eventuali altre configurazioni vedere le istruzioni per l'uso